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          【科普】糖尿病患者該如何飲食與運(yùn)動(dòng)

          發(fā)布時(shí)間:2021-11-19 10:29 本文來(lái)源: 內(nèi)分泌科

          糖尿病的綜合管理包括飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療,兩者都屬于糖尿病治療的重要手段,兩種手段無(wú)非是我們常聽(tīng)的“管住嘴、邁開(kāi)腿”。雖然知道飲食和運(yùn)動(dòng)的重要性,但很多糖尿病患者總是有很多疑惑。借此機(jī)會(huì),就跟患者朋友們聊聊如何選擇適合自己的飲食和運(yùn)動(dòng)吧!

          飲食篇



          計(jì)算每日總能量


          1、計(jì)算自己的標(biāo)準(zhǔn)體重(Kg)=身高(cm)-105

          (理想體重:標(biāo)準(zhǔn)體重 ± 10%)

          消瘦<標(biāo)準(zhǔn)體重20%;肥胖>標(biāo)準(zhǔn)體重20%

          2、每日總熱量(千卡)

          =標(biāo)準(zhǔn)體重×每日每公斤體重所需熱量

          根據(jù)自己的活動(dòng)量選擇適合自己的勞動(dòng)類別

          體型

          臥床休息

          輕度勞動(dòng)

          中度勞動(dòng)

          重度勞動(dòng)

          肥胖

          15

          20~25

          30

          35

          正常

          15-20

          30

          35

          40

          消瘦

          35

          35

          40

          45

          試著計(jì)算您每天需要的能量吧


          例如:陳奶奶身高165cm、實(shí)際體重75kg、輕度勞動(dòng)

          標(biāo)準(zhǔn)體重=165-105=60Kg,屬于肥胖

          每日總熱量=60×(20~25)=1200~1500千卡




          簡(jiǎn)單飲食1-2-3-4-5

          1、每天1袋牛奶;

          2、每天200~250g碳水化合物;

          3、每天3單位優(yōu)質(zhì)蛋白(1個(gè)單位優(yōu)質(zhì)蛋白=豬肉1=魚(yú)肉2兩=雞蛋1個(gè));

          4、4句話有粗有細(xì),不甜不咸,少吃多餐,七八分飽;

          5、每天500g蔬菜。


          主食這樣吃


          主食類(即碳水化合物)食物是最經(jīng)濟(jì)、最主要的能量來(lái)源。

          主食建議定量(吃太多會(huì)使血糖升高,過(guò)少又會(huì)導(dǎo)致分解體內(nèi)的脂肪和蛋白質(zhì),出現(xiàn)酮癥酸中毒)。

          記住參照每頓1拳頭。





          運(yùn)動(dòng)篇




          動(dòng)動(dòng)更健康


          規(guī)律運(yùn)動(dòng)可提高2型糖尿病患者對(duì)胰島素的敏感性、減輕胰島素抵抗和改善葡萄糖代謝,有助于控制血糖、促進(jìn)血液循環(huán)、減少心血管危險(xiǎn)因素、預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。



          哪些運(yùn)動(dòng)適合糖尿病患者?


          建議大多數(shù)2型糖尿病患者進(jìn)行低至中等強(qiáng)度的體育活動(dòng)。

          您知道哪些是低至中等強(qiáng)度的體育活動(dòng)嗎?

          現(xiàn)在讓醫(yī)生告訴您:適當(dāng)?shù)腻憻捄髸?huì)感覺(jué)心跳和呼吸加快但不急促,持續(xù)運(yùn)動(dòng)10~30分鐘,微微出汗,感到有點(diǎn)累但可以堅(jiān)持;鍛煉后稍感肌肉酸痛,休息后就會(huì)消失;第二天仍然體力充沛即可。



          運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目


          根據(jù)患者的健康程度和平時(shí)的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣選擇。主要包括快走、慢跑、騎自行車(chē)、打太極拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳繩、高爾夫等。


          運(yùn)動(dòng)頻率


          合理的運(yùn)動(dòng)頻率大約是每周3~7次。

          如無(wú)禁忌證,每周最好進(jìn)行2~3次抗阻運(yùn)動(dòng)(兩次鍛煉間隔≥48 h),鍛煉肌肉力量和耐力。鍛煉部位應(yīng)包括上肢、下肢、軀干等主要肌肉群,訓(xùn)練強(qiáng)度宜中等。聯(lián)合進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)和有氧運(yùn)動(dòng)可獲得更大程度的代謝改善。




          合并其他疾病的糖尿病患者應(yīng)如何運(yùn)動(dòng)?


          糖尿病合并心臟病、高血壓患者、糖尿病合并視網(wǎng)膜病變者

          禁忌:劇烈活動(dòng)、舉重物、極端寒冷或炎熱的天氣下運(yùn)動(dòng)。

          選擇:中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、騎車(chē)、游泳、舉中等重量重物。

          糖尿病合并腎病

          禁忌:劇烈活動(dòng)。

          選擇:溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、騎車(chē)、水上運(yùn)動(dòng)。


          不建議運(yùn)動(dòng)的6種情況


          1、有糖尿病酮癥酸中毒等急性代謝并發(fā)癥、合并急性感染、增殖性視網(wǎng)膜病、嚴(yán)重腎病、嚴(yán)重心腦血管疾?。ú环€(wěn)定型心絞痛、嚴(yán)重心律失常、一過(guò)性腦缺血發(fā)作)等情況下禁忌運(yùn)動(dòng),病情穩(wěn)定后方可逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。

          2、不要血糖波動(dòng)較大時(shí)運(yùn)動(dòng)。

          3、空腹血糖>16.7 mmol/L,則應(yīng)謹(jǐn)慎運(yùn)動(dòng),確保補(bǔ)充充足的水分。

          4、不要在注射胰島素和(或)口服降糖藥物發(fā)揮最大效應(yīng)時(shí)運(yùn)動(dòng)。

          5、不要空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)。

          6、不要在血糖過(guò)低時(shí)運(yùn)動(dòng),會(huì)有低血糖風(fēng)險(xiǎn)。




          以上內(nèi)容為本季的最后一期,希望從以往幾期的心血管合并癥、視網(wǎng)膜并發(fā)癥、糖尿病足病并發(fā)癥、血糖監(jiān)測(cè)和今天的飲食+運(yùn)動(dòng)所有科普小知識(shí)能幫助您。
          安順市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科全體醫(yī)護(hù)人員祝您早日康復(fù)。

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