健康分享—呼吸康復(fù)
什么是呼吸康復(fù)?
呼吸康復(fù)是以患者健康狀態(tài)的綜合評估為基礎(chǔ),以提高患者呼吸功能為目的,通過各種非藥物手段,去除病因或疾病加重誘因等所確定的個體化綜合管理措施。包括(但不局限于)運動康復(fù)、心理教育、營養(yǎng)康復(fù)、氣道痰液清除、呼吸操、疾病防治常識教育等。
哪些情況適合進(jìn)行呼吸康復(fù)?
患者有可能導(dǎo)致呼吸功能受損的疾病如慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、呼吸衰竭、心功能不全、神經(jīng)脊髓疾病、運動受限、機(jī)械輔助通氣、圍手術(shù)期、胸腹部手術(shù)等情況。
呼吸康復(fù)訓(xùn)練中需要注意什么?
1.排除呼吸康復(fù)的禁忌癥,如近期肺栓塞、控制不良的高血壓、妨礙運動的骨科疾病等。
2.根據(jù)病情選擇適當(dāng)?shù)捏w位,如平臥位、坐位、站立位等。
3.因人而異選擇合適的呼吸訓(xùn)練,如慢性支氣管炎、慢阻肺等阻塞性疾病進(jìn)行呼氣比吸氣長的呼氣練習(xí)。
4.有節(jié)律的鼻吸口呼,自然均勻,深長適度,吸氣后不宜長時間憋氣。
5.循序漸進(jìn),持之以恒。
呼吸康復(fù)有哪些呢?
1.呼吸訓(xùn)練:針對呼吸肌如膈肌、胸鎖乳突肌進(jìn)行訓(xùn)練,使病人能夠更好地掌握呼吸的方式,改善肺功能,主要有腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸訓(xùn)練。
2.肌力、耐力訓(xùn)練:可以進(jìn)行全身運動,如散步、慢跑、爬樓梯、太極拳、健身氣功八段錦等。重癥臥床的患者可以在床上進(jìn)行鄭氏臥位康復(fù)操。
3.排痰訓(xùn)練:對于痰多的患者可以通過體位引流、胸部叩擊震顫、咳嗽訓(xùn)練,促進(jìn)患者肺部痰液排出,保證呼吸通暢。還可以借助呼吸康復(fù)排痰法進(jìn)行排痰。
4.誤吸、吞咽康復(fù):在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行促進(jìn)吞咽功能訓(xùn)練,如唇、舌的運動;對容易誤吸的患者進(jìn)行進(jìn)食體位指導(dǎo),如坐位低頭進(jìn)食、低頭吞咽,仰臥位頭前曲進(jìn)食。
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