乳腺結(jié)節(jié)（breast nodule）是一種癥狀，常見于乳腺增生（可形成乳腺囊腫）及乳腺腫瘤性疾病。乳腺結(jié)節(jié)患者，一般會在乳房一側(cè)或雙側(cè)發(fā)現(xiàn)有腫塊，乳腺結(jié)節(jié)可以是良性的，比如乳腺囊腫，乳腺增生，乳腺纖維腺瘤等，有些結(jié)節(jié)可能是惡性的。通常情況下，表淺、較大（大于1cm）的結(jié)節(jié)可以觸摸到，然而位置深或者相對較?。ㄐ∮?cm）的結(jié)節(jié)通常觸診不清，只能通過醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。乳腺超聲（Breast ultrasound）和乳腺鉬靶（Mammography）是最常應(yīng)用的影像診斷方法。

乳腺結(jié)節(jié)形成原因：

1、與外部環(huán)境變化，特別是外源性雌激素的刺激和女性壓力變大有很大的關(guān)系，長期服用含雌激素的保健品、避孕藥，也可能會導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)。因為人體長期過量攝入雌激素，會導(dǎo)致內(nèi)分泌平衡失調(diào)，導(dǎo)致乳腺疾病發(fā)生。

2、與多種遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。內(nèi)分泌失調(diào)，黃體素分泌減少，雌激素相對增多是引發(fā)乳腺結(jié)節(jié)的重要病因，如卵巢發(fā)育不健全、月經(jīng)不調(diào)、甲狀腺疾病及肝功能障礙等。

3、情緒影響。女性如果出現(xiàn)精神緊張或者情緒不穩(wěn)的癥狀，容易導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)形成。

4、不良的生活習(xí)慣也會導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)形成，如通宵，熬夜等。

乳腺結(jié)節(jié)通常是由患者自己偶然摸到，或者在體檢中發(fā)現(xiàn)。

30 歲以上女性：由于乳腺癌發(fā)病風(fēng)險明顯增高，應(yīng)該去乳腺外科就診。

醫(yī)生會進(jìn)行針對性的問診，比如發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的時長，月經(jīng)史，乳腺癌家族史，是否服用避孕藥物等。此外，醫(yī)生還會進(jìn)行針對乳腺的詳細(xì)檢查，比如對乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行觸診，了解結(jié)節(jié)的大小，軟硬度，活動度，皮膚表面有無紅腫等情況，綜合進(jìn)行初步判斷。根據(jù)實際情況，申請乳腺超聲和X線鉬靶攝影檢查。影像科醫(yī)生會對乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行更細(xì)致的分析診斷，協(xié)助臨床醫(yī)生對乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行良惡性風(fēng)險分層評估，從而為選擇下一步的治療方案提供意見。

乳腺良性疾病病種較多，大多數(shù)疾病，如乳腺囊腫、纖維腺瘤、乳腺炎癥不會增加乳腺癌風(fēng)險。一部分不伴異型性的增生性病變，如乳管內(nèi)乳頭狀瘤、硬化性腺病、復(fù)雜性纖維腺瘤等，這些病變?nèi)橄侔┌l(fā)生風(fēng)險輕度增加，大約為普通人群的1.5-2倍。

如果是良性的乳腺小結(jié)節(jié)，即BI-RADS分級≤3的，一般不需要手術(shù)治療，只需每六個月進(jìn)行隨訪、復(fù)查；如果結(jié)節(jié)生長迅速，或者體積較大影響外觀，或者有惡變傾向的則需要手術(shù)治療，具體情況需要及時咨詢專業(yè)的乳腺外科醫(yī)師。針對良性結(jié)節(jié)，真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)是一種較好的微創(chuàng)手術(shù)療法，具有創(chuàng)傷小、安全有效、外形美觀等優(yōu)點。如為惡性腫瘤，則需依據(jù)患者病情多學(xué)科協(xié)作，制定個體化綜合治療方案，包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療及分子靶向治療方案等。

雖然乳腺結(jié)節(jié)和乳腺癌暫時還沒有明確有效的預(yù)防手段，但是我們也可以避開一些高風(fēng)險的行為：

1、養(yǎng)成健康的生活方式：將體重保持在健康的范圍內(nèi)，多進(jìn)行體育鍛煉、戒煙戒酒、保持良好的情緒等；

2、減少激素的攝入：有些所謂的“保健品”含有大量的雌激素，一定要謹(jǐn)慎使用，不要在不必要的情況下額外補充激素。

3、定期進(jìn)行體檢和乳腺癌的篩查，定期進(jìn)行乳房的自我檢查，如果乳房出現(xiàn)異常，應(yīng)該及時就診。