一、非正常情況或有第三方責(zé)任人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用

1.因交通肇事、醫(yī)療事故、職業(yè)病、工傷、意外傷害等由第三方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；

2.因司法鑒定、勞動(dòng)鑒定、打架斗毆、酗酒、醉酒、自殺、自殘、吸毒、戒毒、違反法律法規(guī)、冒名頂替住院等治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

3.在國(guó)外、港澳臺(tái)等地區(qū)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

4.不予報(bào)銷(xiāo)病種：計(jì)劃生育手術(shù)（非醫(yī)學(xué)指征引產(chǎn)、人工流產(chǎn)、上環(huán)、取環(huán)、結(jié)扎手術(shù)、人工受孕、輸卵管再通術(shù)等）、不育（孕）癥、性功能障礙等治療的醫(yī)療費(fèi)。

二、藥品類(lèi)型

1.零售藥店外購(gòu)藥品；

2.使用超出《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄》規(guī)定的藥品。

三、診療項(xiàng)目

使用超過(guò)《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療服務(wù)保內(nèi)項(xiàng)目目錄》規(guī)定的項(xiàng)目；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)的診療服務(wù)項(xiàng)目以外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；由政府另行安排資金的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

（一）服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)

1.就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、救護(hù)車(chē)費(fèi)、取暖（降溫）費(fèi)、電視、電話(huà)、空調(diào)、電爐（微波爐）、煤氣、電冰箱等醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用；

2.病歷工本費(fèi)、疾病證明費(fèi)、診斷建議書(shū)費(fèi)等；

3.出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、上門(mén)服務(wù)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)理費(fèi)等。生活服務(wù)費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、醫(yī)療廢棄物處置費(fèi)等；

4.其他特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。

（二） 非必須檢查及非疾病治療項(xiàng)目類(lèi)

1.新型昂貴的非必需的特殊檢查項(xiàng)目；

2.美容、健美項(xiàng)目及非功能性整容、矯正矯形等非疾病治療項(xiàng)目。如單眼皮改雙眼皮、驗(yàn)光配鏡、裝配義眼、厚唇變薄唇、唇裂修補(bǔ)術(shù)后整形術(shù)、矯治口吃、斜視、“O”形腿、“X”形腿、視力矯正、潔齒、鑲牙、色斑牙、牙正畸、假牙、正頜、隆鼻、鼻畸形矯正、酒窩再造、除皺、脫毛、隆乳、脂肪抽吸、變性、雀斑、粉刺、痤瘡、疤痕、色素沉著、腋臭、脫發(fā)、白發(fā)、脫痣、穿耳、平疣、包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖、副乳、減肥、增高、多指畸形多指切除術(shù)等；

3.各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目（除圍產(chǎn)期保健外）等項(xiàng)目；

4.各種醫(yī)療咨詢(xún)（如心理咨詢(xún)、營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)、健康咨詢(xún)、疾病咨詢(xún)）、醫(yī)療鑒定（如醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、傷殘鑒定、親子鑒定、司法鑒定）等項(xiàng)目費(fèi)用。

（三）醫(yī)用材料類(lèi)

1.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具；

2.各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；

3.人工器官和體內(nèi)置放材料超過(guò)新農(nóng)合限價(jià)規(guī)定以上部分。具體按《貴州省為省計(jì)生委辦公室<關(guān)于規(guī)范貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療特殊醫(yī)用材料使用及費(fèi)用支付管理的通知>》（黔衛(wèi)計(jì)辦發(fā)[2014]87號(hào)）文件規(guī)定執(zhí)行。

（四）     治療項(xiàng)目類(lèi)

1.  各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源；

2.  除腎、肝、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植術(shù)

費(fèi)用；

3.近視眼矯形術(shù)；

   4.氣功療法、保健療法、營(yíng)養(yǎng)療法、暗示療法與誘導(dǎo)療法（不含精神病、癔病）、磁療、借助儀器設(shè)備開(kāi)展的中醫(yī)康復(fù)理療項(xiàng)目(不含電針)等。

（五）其他

尸體存放費(fèi)、冷藏尸體費(fèi)，各種科研性、臨床實(shí)驗(yàn)性診療項(xiàng)目。

四、臨床用血管理

非急救搶救使用血液制品及用血互助金。

五、超出物價(jià)部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)部分

超出物價(jià)部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)部分一律視為不合理收費(fèi)、亂收費(fèi)。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)墊付費(fèi)用，應(yīng)根據(jù)報(bào)賬資料，按照《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》（黔衛(wèi)發(fā)[2012]101號(hào)）文件執(zhí)行。

六、屬貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病病種的按照相關(guān)重大疾病文件執(zhí)行，不受此不予報(bào)銷(xiāo)范圍約束。