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安順首例 |安順市人民醫(yī)院成功開展介入性超聲引導下經(jīng)皮胸膜穿刺活檢病例

發(fā)布時間:2022-11-28 08:25 本文來源: 宣傳科

近日,安順市人民醫(yī)院呼吸與危重癥科聯(lián)合超聲科完成1例超聲引導下胸膜穿刺活檢,穿刺順利,成功取材,明確病理診斷。


患者男性,54歲,因反復咳嗽、氣喘10+年,加重20天入院,呈反復4次就診于外院,診斷為“慢性阻塞性肺病”,并曾3次于該院行氣管鏡檢查,但均為明確病理診斷。20天前因上述癥狀發(fā)作并加重,遂就診我院呼吸與危重癥科住院治療,我院胸部CT提示右肺葉支氣管閉塞并阻塞性肺不張;右肺門腫塊;雙肺多發(fā)結節(jié)。


為明確診斷,呼吸與危重癥科聯(lián)系超聲科。超聲掃查發(fā)現(xiàn)右側胸膜呈結節(jié)樣增厚,結節(jié)長徑僅約8mm,厚僅約2.5mm,經(jīng)討論之后決定對該處胸膜進行穿刺活檢,經(jīng)超聲再次評估避開血管及臟器,確定穿刺路徑,在廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院幫扶副院長周大治與呼吸與危重癥科主任劉文曲、副主任陳順蘭,超聲科主任萬登敏及其介入性超聲團隊李永榮、楊波醫(yī)師的共同協(xié)作下,在床邊行超聲引導下行經(jīng)皮胸膜穿刺活檢術,穿刺過程順利,成功取材3條胸膜組織,明確病理診斷。



胸膜疾病是臨床常見的疾病,如結核性胸膜炎、胸腔積液、胸膜腫瘤等,而超聲引導下經(jīng)皮胸膜活檢術是對胸膜疾病病因不明的一種重要診斷方法。胸膜活檢適應于胸膜結節(jié)或腫物、不明原因的胸腔積液和不明原因的胸膜增厚。超聲引導下經(jīng)皮胸膜活檢能夠實時動態(tài)監(jiān)控,具有安全、精準、微創(chuàng)、操作簡便、無輻射、取材成功率高、并發(fā)癥少以及費用低等優(yōu)勢,值得研究推廣。


乘東西部協(xié)作的東風,廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院超聲科副主任醫(yī)師周大治到我院掛職副院長,開展為期一年的幫扶工作。我院超聲科醫(yī)師楊波也到廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院超聲科進行為期半年的介入性超聲學習,在湯慶教授及其團隊老師的教導下學成歸來。

此例病例,是我院介入性超聲開展以來的首例在超聲引導下經(jīng)皮胸膜穿刺活檢病例,也屬安順市首例。該例胸膜穿刺活檢術的成功開展,成功填補了我市介入性超聲該項目的空白,更是安順市介入性超聲的一次新突破。




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